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    慢性再生障碍性贫血会转化为急性再障吗?

      印象中,再生障碍性贫血属于良性疾病,尤其是慢性再障,患者起病慢、平时无严重的征兆,很多患者就会觉得慢性再障不会威胁生命,掉以轻心,觉得不用治或者慢慢治就可以了,这种想法不要错得太离谱!对于大家“慢性再障会转化为急性再障”的疑问这个显而易见了。

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      慢性再障会转化为急性再障吗?

      慢性再障虽在一定程度上不会立刻致命,但如果不及时治疗就会有部分转变为急性再障。慢性再障和急性再障的区别在于急性再障常以贫血显著或出血严重为主要特征,潜伏期短、发病急,贫血呈进行性加剧,如若未得到及时且有效的治疗,绝大多数(约1/3-1/2)患者在1年内会死亡,死因主要是脑出血和严重感染,死亡率较高。

      慢性再障转化为急性再障的发病征兆

      1、慢性再障感染几率较小,而急性再障患者易感染,尤其以呼吸道感染最为常见,其他有消化道、泌尿生殖道及皮肤感染等。感染的菌种以革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。如果慢性再障患者出现感染现象就要小心了,这有可能是转化为急性再障的表现。

      2、慢性再障患者发热较为少见,急性再障有多数患者有发热症状,体温在38度以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的的高温之中,如果慢性再障患者出现持续发热症状,就要小心了,极有可能转化为急性再障。

      3、如果慢性再障患者多呈进行性加重,苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显,这也是转化为急性再障的表现之一。

      上述现象患者自身基本可以感觉出来,但是如果患者感受不到变化怎么办呢?接下来给大家分析一下急性再障患者的实验室检查结果,慢性再障患者可以进行对比分析。

      急性再生障碍性贫血患者实验室检查结果分析

      血象

      1、白细胞及分类:白细胞多<2×10^9/L;中性粒细胞≤0.05×10^9/L,淋巴细胞比例明显增高。

      2、血红蛋白及红细胞:为正色素性正细胞贫血。患者经大量输血虽血红蛋白有所提高,但维持时间短,很快下降。

      3、网织红细胞:网织红细胞在外周血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能,对再障的诊断和观察治疗反应均有重要意义。

      4、血小板:多数在15×10^9/L以下。

      骨髓象

      1、多部位增生减低或重度减低,粒、红细胞系明显减少,淋巴细胞相对增多。

      2、粒细胞系减少以成熟粒细胞为主。

      3、红细胞系统减少,比例下降,以晚幼红细胞-“炭核”为主,成熟红细胞形态多无明显变化。

      4、浆细胞、组织嗜碱细胞、组织细胞等比例增多。

      5、绝大多数患者骨髓找不到巨核细胞。

      慢性再障会转化为急性再障吗?这是毋庸置疑的,慢性再障若不及时积极采取治疗,会有部分转化为重型再障的可能。

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      慢性再障患者应尽早接受有效治疗,一般采取中医为主,辅助西医进行治疗,常两三个月开始起效,治疗上必须要有耐心。陕西血研所30年来以中医药为主治疗再障,以我院研发的国药复方皂矾丸、院内制剂骨髓重健胶囊配合再障1-6号汤剂加减为主导,抓紧发病后的三个月的治疗,并对出血、感染、发烧等并发症辩证施药。根据病患康复不同阶段,灵活调整治疗方案,疗效较好。

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