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    白细胞减少症常规治疗

    1、去除病因,治疗原发病。尽力找出病因,详细询问病史,有无药物和毒物接触史,上呼吸道感染史,相关的基础疾病及家族史。停止接触可以药物及致病因素。对于继发与其他疾病的白细胞减少,经过治疗原发病,粒细胞可能恢复正常。

    2、预防感染,适当锻炼,注意营养,供给足够的维生素C和B族维生素。为提高免疫功能可适当予以胎盘球蛋白或丙种球蛋白。

    3、使用升白细胞的药物,包括维生素B4、B6、利血生、胺肽素、鲨肝醇、肌苷(均按常规剂量用药)及碳酸锂。一般认为上述药物疗效不肯定。

    5、免疫抑制剂,确诊为免疫性粒细胞减少者,可用糖皮质激素类;无效者可试用其他免疫抑制剂,如硫唑嘌呤;长春新碱,每周1次,无效停用;环磷酰胺,口服,用药4~6周,无效停药,有效者可用最小剂量维持适当时间。

    6,丙种球蛋白,适用于免疫性粒细胞减少症和抗感染治疗。

    7、脾切除,明显脾大,脾功能亢进者,可考虑脾切除治疗。

    8,粒细胞输注,应用于严重粒细胞缺乏患者的抗感染治疗。

    8,骨髓移植

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    白细胞减少症预防措施

    1.对密切接触放射线或苯的人群(高危人群)应作定期检查。

    2.对服用有可能引起粒细胞减少的药物的患者,要严密随访。

    3.慢性白细胞减少患者,长期随访若血象稳定可不必服药。对白细胞数较低而有症状者可选用利血生、沙肝醇、维生素B4等药物中的1-2种。

    4.对起病急骤的粒细胞减少症或缺乏症,应送血液科抢救。

    5、避免过度劳累;注意气候的变化,及时增减衣被,防止感受外邪而发病。


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